・一般質問（3）

一般質問　朝倉　幹晴

1.　防災・災害対策〜9月23〜25日の熊本再訪を踏まえて〜
2.　インフルエンザとノロウイルスの予防・検査・対策について
　�@インフルエンザ学級・学年閉鎖の変遷と基本方針は？
　　・2014年度は129学級、2015年度は175学級、2016年度はどうなる？
　�APCR（polymerase chain reaction、遺伝子増幅）検査の実施場所とその意味は？新保健所になってからの変化は？
　�B保護者・児童生徒へのお知らせと注意喚起は？
3.　結核対策〜本年7月発覚の市内の学習塾での集団感染事例について
　�@発覚から現時点（9月下旬）時点までの保健所の対応は？
　�A接触者調査の範囲と発病者・感染者総数、小・中・高・浪人生の数は？
　�B遺伝子解析VNTR（variable numbers of tandem repeats、反復配列多型解析）で感染株の同一性は確認できたのか？その分析実施場所は？
　�C発病者・感染者の児童生徒への治療体制・期間、保護者と本人への説明は？
　�D感染症予防法に基づく「感染症審査協議会」の構成・役割・関与は？
　�E2015年度市立学校教員の胸部X線検査実施率は94.1％（未受診者は妊娠中など少数）。では、塾講師に対する対応は？
4.　結核対策〜予防と治療〜（総論）
　�@日本の全年齢の結核感染率は20％程度と推定されている（「医療者のための結核の知識」医学書院）。潜在的結核感染者（LTBI、latent tuberculosis infection）への啓発と治療は？
　�A日本は結核の中まん延国（2015年度、罹患率15.4人（10万人あたり）、千葉県は14.1人）。2016年7月1日発表「改訂版ストップ結核ジャパンアクションプラン」（外務省・厚生労働省等）では日本は2020年までに低まん延国（10人未満）を目指すとされている。市の全体方針は？
　�B「受診の遅れ」と「診断の遅れ」をどう防ぐか？
　�Cツベルクリン反応検査・BCG接種の変遷と現在のBCG接種の状況は？
　�D市保健所が結核感染検査IGRAの中でQFT-3Gを選んでいる理由は？
　�E市職員の胸部X線検査、QFT-3G検査実施状況は？
　�F「結核マンガ　沖田くんのタイムスリップ」（結核予防会）に学ぶ
　�G感染症を予防し、発生時も迅速に対応できる安心の街を目指そう。